Как сохранить здоровье легких?
- Подробности
- Создано 13.11.2017 00:25
15 ноября 2017 года отмечается Всемирный день борьбы против хронической обструктивной болезни легких.
Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) – хроническое заболевание при котором поражаются мелкие бронхи и легочная ткань (альвеолы). При этом развиваются фиброзные изменения бронхов, они сужаются, в них скапливается мокрота. Альвеолы сначала перерастягиваются, нарушается их функция, а затем они начинают рваться (развивается эмфизема легких).
Обструктивной болезни легких подвержены люди в возрасте 40 лет и старше, имеющие такие факторы риска как курение (до 90-95%), генетические нарушения, профессиональные вредности, связанные с вдыханием химических веществ.
Заболевание может привести к летальному исходу. В группе риска люди со стажем курения 10 пачек-лет и более (например, 10 лет курения по 1 пачке в сутки или 5 лет курения по 2 пачке в сутки).
При ХОБЛ поражаются не только бронхи и легкие, у больных с данным заболеванием в 2-3 раза чаще развивается инфаркт миокарда, инсульт, сахарный диабет, атеросклероз сосудов, аритмии, пневмония (воспаление легких) депрессия, нарушение сна, импотенция, бесплодие, изменяется масса тела. У больных ХОБЛ риск развития рака легких в 10 раз выше, чем в общей популяции. У курящих женщин скорость прогрессирования заболевания быстрее, чем у мужчин. При раннем начале курения (до 18 лет) симптомы заболевания могут появиться в молодом возрасте (с 30-35 лет).
Основные симптомы заболевания - это кашель с отделением мокроты и одышка, которая вначале заболевания беспокоит только при физической нагрузке, а по мере прогрессирования заболевания при повседневных нагрузках (подъеме по лестнице на 2-3 этажа, при спокойной ходьбе по ровной местности), а затем при одевании, приеме пищи, гигиенических процедурах. Тяжелое течение заболевания может привести к инвалидности.
В настоящее время существуют препараты, которые способны уменьшить проявление симптомов и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания. При этом, чем раньше диагностирована ХОБЛ, тем больше успех от проводимой терапии. При позднем обращении за медицинской помощью или поздно начатом лечении эффективность препаратов значительно снижается.
Диагностика заболевания заключается в проведении спирометрии с бронхолитиком (исследование при котором определяют скорость движения воздуха по бронхам), рентгенологическом исследование органов грудной клетки. Спирометрию 1 раз в 1-2 года показано проходить всем курильщикам со стажем курения более 10 пачек-лет. При диагностике ХОБЛ терапевт или пульмонолог назначит необходимое лечение. Основными препаратами для лечения заболевания являются индивидуальные ингаляторы, которые подбираются в зависимости от выраженности одышки и тяжести заболевания.
Основным аспектом профилактики и лечения ХОБЛ является отказ от курения, независимо от стажа вредной привычки. Немаловажное значение имеет активный образ жизни, посильная физическая нагрузка, строгое соблюдение рекомендаций врача.
Курящим людям и пациентам с ХОБЛ показаны пешие прогулки на свежем воздухе, плаванье, лыжи, упражнения на укрепление верхнего плечевого пояса. Существуют также дыхательные тренажеры для тренировки мышц диафрагмы, стимуляции акта вдоха и выдоха.
Уменьшить число обострений, а также предотвратить прогрессирование болезни помогут ежегодная вакцинация от гриппа, вакцинация от пневмококковой инфекции и гемофильной палочки.
Главный специалист пульмонолог Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, заведующий пульмонологическим отделением ГУЗ УОКБ И.А. Галушина